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失眠就是神經衰弱嗎

邵先生今年34歲,是一所重點中學的數學教師,本來不善言詞、不喜交際的他這個學期擔任了一些行政工作。面對微妙的上下級關係以及看不慣的那些事,邵先生感到非常苦惱。近來經常失眠,感到乏力、頭昏腦漲。校醫給開了許多藥,但服後都未見效,不得已只好吃安眠藥,幾乎每夜都離不開它。

  自己是不是得了神經衰弱症?睡不著覺不就是神經衰弱嗎?

  北京安定醫院吳延平醫生接觸過很多有邵先生同樣困擾的男士,吳醫生說,神經衰弱主要是因長期緊張工作引起的,而這些工作又是本人不太樂意做的。另外與患者自己的個性素質有很大關係,不善於工作安排,不注意勞逸結合是直接原因。神經衰弱患者以腦力勞動者居多,他們往往對事情主觀、求完美,煩燥易怒不易控制情緒,遇事容易激動,注意力不易集中,記憶力衰退,思維遲鈍,要分析思考一個問題極為費力,工作效率低。愈是這樣,他們愈感到心煩意亂,壓抑緊張。

  至於失眠幾乎是每一個神經衰弱病人都具有的症狀,有些人正是為了失眠而找醫生的。他們常常感到不易入睡,睡時多夢,第二天醒來,好像昨天沒有休息,疲倦不堪,深以為苦。但是需要說明的是,神經衰弱患者可以有失眠症狀,然而失眠不等於都是神經衰弱還要結合其他症狀做出診斷,如精力不集中、情緒不穩定等。

  神經衰弱要用藥物治療嗎?

  吳醫生說,神經衰弱不是神經壞了什麼、缺了什麼,也不是俗稱“搭錯了線”,而是一種功能性疾病,它是可以恢復的。治療關鍵在於要有信心,如果對疾病產生畏難情緒,顧慮太多,就恢復得慢。“信心療法”是一種心理治療,可產生意想不到的療效。

  蘇聯科學家巴甫洛夫曾做過一個有名的試驗,他持續給一組小白鼠以緩和的弱電刺激,使其大腦處於興奮狀態,不久即出現容易激動狀態,繼之則變得反應遲鈍,行動緩慢,不愛活動,食欲下降等。巴甫洛夫把這些小白鼠分成兩組,一組繼續給以刺激,結果症狀更加嚴重,而另一組停止刺激,症狀很快消失。因此巴甫洛夫得出結論,神經衰弱是由於大腦長時間處於興奮狀態,若經適當休整即可恢復。

  人怎樣才能調整、休息好呢?首先要在心理上得到休息,就是精神放鬆,要學會有節奏地工作,什麼事情既要拿得起,又要放得下。其次,要調整好腦力與體力的關係。用通俗話比方,用腦時腦細胞處於緊張狀態,而四肢運動的肌肉或細胞則在休息;而當運動時,肌肉或細胞處於緊張狀態,而腦細胞則在休息,這樣,“文武之道,一張一弛”,就叫勞逸結合。作為一個腦力勞動者,就應該適當注意體育鍛煉,在體育活動時,腦細胞得到了休息與調整,這是恢復神經功能的好方法。

  神經衰弱不是臟器缺損,因此不必用補藥,如果要補,那麼藥補不如食補,注意飲食營養就是了。

  必要時可以服催眠藥嗎﹖

  出現失眠等神經衰弱症狀時,首先不提倡藥物干預。但如果有特殊需要時醫生也會給病人開催眠藥。但在服用時一定要注意以下情況:

  1.催眠藥一定要在晚間睡前服用。

  2.要按醫囑劑量服用,切忌自我隨意增加劑量。而且還要根據症狀的好轉和鞏固情況,力求用最小的藥量發揮最大的催眠效果。

  3.避免長期固定服用一種催眠藥,以免產生耐藥性,降低療效,或導致藥的依賴。

  4.在服用某一種催眠藥過程中,認為效果“不好”時,要解除心理上的疑慮和壓力,克服某種藥對自己“無效”的想法,這樣方能從心理和生理上達到放鬆,進而發揮自身的正常睡眠功能。

  5.在應用催眠藥改善睡眠障礙的同時,還應採取調整腦神經功能的其他措施,積極治療原發症狀。(江蘋)
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